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                      索引号: 1133060000257733XB/2020-04905 公开方式: 主动公开
                      发布机构: 绍兴市卫生健康委 公开日期: 2020-07-30
                      主题分类: 卫生 发文字号: 绍卫发〔2020〕53号
                      绍兴市卫生健康委员会关于市政协八届四次会议第292号提案的答复函

                      发布时间: 2020-08-31 11:59:48 浏览次数: 字体:[ ] 打印 信息来源:市卫生健康委


                      届次案号领衔代表提案人案由主办单位会办单位建议内容
                      市政协八届四次会议292孔园珍关于完善老年健康服务体系,推进医疗卫生与养老服务融合发展的建议市卫生健康委市民政局292.关于完善老年健康服务体系 推进医疗卫生与养老服务融合发展的建议.doc


                      绍兴市卫生健康委员会关于市政协八届四次会议第292号提案的答复函

                       

                      孔园珍委员:

                      您在市政协八届四次会议上提出的第292号《关于完善老年健康服务体系,推进医疗卫生与养老服务融合发展的建议》提案收悉,现答复如下:

                      近年来,我市的老龄化趋势不断加速,截至 2019 年末,全市 60 岁及以上老年人口117.1万人,占总人口的 26.15%,老龄化、高龄化、失能化和空巢化“四化叠加”趋势显著。市委、市政府高度重视医疗卫生和养老结合工作,把促进老年人健康放在重要位置,以满足老年人基本医疗和基本照护需求为重点,坚持“政府主导、部门联动、社会参与、城乡统筹、示范先行、全面推进”的原则,先后出台《绍兴市推进医疗卫生与养老服务相结合实施意见》《绍兴市开展国家居家和社区养老服务改革试点工作方案》《绍兴市人民政府办公室关于深化养老服务综合改革提升养老服务质量的实施意见》等系列文件,初步建立起具有绍兴特色的医养结合服务体系。具体做法如下:

                      一、以老年健康为工作目标,构建六位一体的健康服务体系。着力构建健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护等六位一体的老年健康服务体系。一是优化老年医疗卫生资源配置,积极发展老年病医院、康复医院、护理院等医疗机构,推动二级以上综合医院和中医医院开设老年医学科,提高老年人医疗卫生服务的可及性。二是提升老年疾病诊治和康复护理能力,加强老年医学专科能力建设,不断提高全市老年医学诊治和康复护理水平。三是积极推进安宁疗护服务,构建以东浦、皋埠等基层医疗卫生机构为主体、机构和居家服务相结合的安宁医疗护服务试点工作,并进一步扩大试点范围。四是建立长期照护试点制度。将符合规定的医疗护理费用纳入医保支付范围,着力解决失能人员特别是重度失能人员的基本医疗护理和生活照料问题,为老年人提供连续的健康管理和医疗服务。

                      二、以养和医无缝结合为重点,建立完善基层医养结合健康服务机制。以一站式服务平台为基础,实现社区服务医养结合,街道社区卫生服务中心(乡镇卫生院)将社区养老服务照料中心作为延伸服务点,帮助有需求服务的老年人解决实际困难。定期派出医务人员赴养老照料中心协同开展基本医疗、基本公共卫生和健康体检、健康随访、健康教育、健康指导等健康管理服务。以柯桥区中心医院医共体钱清分院和新昌县中医院医共体澄潭分院开展基层医疗卫生机构提升医养结合服务能力试点项目、11个城市社区和农村行政村实施老年人心理关爱项目为抓手,合力推进医养结合工作。在全市开展医养护一体化上门签约服务,不断提升老年健康服务水平,至2019年底,全市30家二级以上医院已开设老年病区24家,全市共有医养结合机构18家,机构床位总数4656张。

                      三、以开展国家、省级试点为契机,实现示范引领效应。市民政局以推进国家居家和社区养老服务改革、国家智慧健康养老应用国家级试点为契机,引进服务优、专业强的民办养老服务企业参与居家养老服务照料中心运营,2019年,已有250多家城乡社区居家养老服务照料中心实行公建民营,有49家乡镇敬老院实现转型升级,22家公办养老机构实现公建民营改革。有32个公益项目获得创投资金资助,其中包含情暖夕阳——居家养老、留守老人健康帮扶、银丝乐”社区助老、我陪你变老——社区互助养老、老友所巧——睦老之家建设等约20个为老服务项目,引导不同年龄层次人群加入志愿者行列。

                      四、以智慧养老综合服务平台为依托,推进互联网+老年健康服务。充分运用互联网、大数据等信息技术手段,创新老年健康和医养结合模式,推进智慧养老综合服务平台建设,完善96345居家养老服务信息平台,以越城区、柯桥区为试点,吸纳居家养老服务加盟商2080家;推广“一键通”智能终端使用,越城区为70周岁以上城市老年人免费配置“一键通”等电子呼叫设备1.4万余台,累计提供服务逾4.5万人次,推动基层医疗机构拓展家庭智慧健康服务。

                      五、以医疗保险协议管理为突破口,提升医疗服务保障能力。一是取消医保定点医药机构规划名额限制,放宽医疗机构进入医保定点门槛,凡包括老年服务机构在内的医药机构,符合协议管理政策规定条件的,均可申请定点,取消原先的定额限制,同时向老年服务医疗机构予以一定政策倾斜。二是扩大养老服务机构内设医务室服务范围,对老年服务机构内设医务室的服务对象,从原先仅为本单位职工服务扩大到养老服务机构内的所有服务对象,为老年人在养老机构内就近得到医疗服务提供便利。

                      我市老年健康服务体系建设尽管取得了一些成效,但总体上还处于起步阶段,存在不少困难和问题,主要有:老年健康服务体系供给不足、财政、医保、物价等配套政策不够;基层医疗卫生机构服务能力有限、社会力量参与积极性不高;医养结合水平较低,存在医养边界不清、医养照护相关标准规范缺乏、医养结合机构发展后劲不足,老年医疗康复护理人才不足,医养照护队伍不稳定等问题。您在提案中谈及的医养结合问题及老年健康服务体系建设及应对策略对我们的工作很有启发借鉴意义。下一步,我们将围绕完善老年健康服务体系建设,重点做好以下工作:

                      一、加强政策协同。我委将按照市人大常委会即将出台的《关于高质量推进养老服务发展的决定》和省卫生健康委等多部门即将联合出台的《关于建立完善老年健康服务体系的实施意见》的要求部署,制定好具体任务工作举措。民政局等部门也在加快编制《绍兴市区养老服务设施规划》、加快推进《绍兴市居家和社区养老服务条例》立法工作,通过不断落实和完善扶持政策,实现医养优势互补,不断完善医养康养服务水平。

                      二、加大试点推广。深化各类试点项目经验的总结提炼,尤其是要破解在医养结合试点过程中所发现的服务能力、医保结算、政策引领、人才队伍储备等方面的制约因素,要统筹做好养老机构和医疗机构建设的规划衔接,真正把点上探索上升为面上示范,为有序开展医养结合工作打好基础。

                      三、完善服务方式。我市将进一步整合老年健康服务信息资源,促进需求方、服务方和管理方信息互联共享,推进智慧养老服务平台和老年健康信息系统建设,充分发挥绍兴市智慧养老综合服务平台作用,加强绍兴数字健康服务平台、健康绍兴APP等服务端平台建设,使老年人在家门口就可以享受到优质高效的医疗服务。要以家庭医生签约服务为抓手,实现居家服务医养融合,满足居家老人多样化的健康服务需求。开展老年人心理健康与关怀服务,为贫困、空巢、失能、失智、计划生育特殊家庭老年人提供心理支持服务。

                      四、加强机构队伍建设。市民政局等部门将依托绍兴职业技术学院 “绍兴市养老与家政产业学院”,继续开展好养老管理知识、护理知识和技能培训,认真开展养老护理人员轮训,健全养老服务人员继续教育培训制度。同时落实各项扶持政策,规范用工管理机制,提高护理员认知度、提升服务技能和护理员荣誉感。继续加快建设居养中心,2020年新(改)建30家乡镇(街道)级居家养老中心,实现乡镇(街道)级居家养老中心全覆盖。

                      感谢您对卫生健康工作的支持,欢迎您对我们的工作继续提出宝贵意见和建议。

                       

                      联系人:何卫兵

                      联系电话:85358589          传  真:85358589

                       

                                                                                                                                                                            绍兴市卫生健康委员会

                                                                                                                                                                                  2020年7月30日

                       



                      索引号: 1133060000257733XB/2020-04905 公开方式: 主动公开
                      发布机构: 绍兴市卫生健康委 公开日期: 2020-07-30
                      主题分类: 卫生 发文字号: 绍卫发〔2020〕53号
                      绍兴市卫生健康委员会关于市政协八届四次会议第292号提案的答复函
                      • 日期:2020-08-31 11:59
                      • 来源: 市卫生健康委
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                      届次案号领衔代表提案人案由主办单位会办单位建议内容
                      市政协八届四次会议292孔园珍关于完善老年健康服务体系,推进医疗卫生与养老服务融合发展的建议市卫生健康委市民政局292.关于完善老年健康服务体系 推进医疗卫生与养老服务融合发展的建议.doc


                      绍兴市卫生健康委员会关于市政协八届四次会议第292号提案的答复函

                       

                      孔园珍委员:

                      您在市政协八届四次会议上提出的第292号《关于完善老年健康服务体系,推进医疗卫生与养老服务融合发展的建议》提案收悉,现答复如下:

                      近年来,我市的老龄化趋势不断加速,截至 2019 年末,全市 60 岁及以上老年人口117.1万人,占总人口的 26.15%,老龄化、高龄化、失能化和空巢化“四化叠加”趋势显著。市委、市政府高度重视医疗卫生和养老结合工作,把促进老年人健康放在重要位置,以满足老年人基本医疗和基本照护需求为重点,坚持“政府主导、部门联动、社会参与、城乡统筹、示范先行、全面推进”的原则,先后出台《绍兴市推进医疗卫生与养老服务相结合实施意见》《绍兴市开展国家居家和社区养老服务改革试点工作方案》《绍兴市人民政府办公室关于深化养老服务综合改革提升养老服务质量的实施意见》等系列文件,初步建立起具有绍兴特色的医养结合服务体系。具体做法如下:

                      一、以老年健康为工作目标,构建六位一体的健康服务体系。着力构建健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护等六位一体的老年健康服务体系。一是优化老年医疗卫生资源配置,积极发展老年病医院、康复医院、护理院等医疗机构,推动二级以上综合医院和中医医院开设老年医学科,提高老年人医疗卫生服务的可及性。二是提升老年疾病诊治和康复护理能力,加强老年医学专科能力建设,不断提高全市老年医学诊治和康复护理水平。三是积极推进安宁疗护服务,构建以东浦、皋埠等基层医疗卫生机构为主体、机构和居家服务相结合的安宁医疗护服务试点工作,并进一步扩大试点范围。四是建立长期照护试点制度。将符合规定的医疗护理费用纳入医保支付范围,着力解决失能人员特别是重度失能人员的基本医疗护理和生活照料问题,为老年人提供连续的健康管理和医疗服务。

                      二、以养和医无缝结合为重点,建立完善基层医养结合健康服务机制。以一站式服务平台为基础,实现社区服务医养结合,街道社区卫生服务中心(乡镇卫生院)将社区养老服务照料中心作为延伸服务点,帮助有需求服务的老年人解决实际困难。定期派出医务人员赴养老照料中心协同开展基本医疗、基本公共卫生和健康体检、健康随访、健康教育、健康指导等健康管理服务。以柯桥区中心医院医共体钱清分院和新昌县中医院医共体澄潭分院开展基层医疗卫生机构提升医养结合服务能力试点项目、11个城市社区和农村行政村实施老年人心理关爱项目为抓手,合力推进医养结合工作。在全市开展医养护一体化上门签约服务,不断提升老年健康服务水平,至2019年底,全市30家二级以上医院已开设老年病区24家,全市共有医养结合机构18家,机构床位总数4656张。

                      三、以开展国家、省级试点为契机,实现示范引领效应。市民政局以推进国家居家和社区养老服务改革、国家智慧健康养老应用国家级试点为契机,引进服务优、专业强的民办养老服务企业参与居家养老服务照料中心运营,2019年,已有250多家城乡社区居家养老服务照料中心实行公建民营,有49家乡镇敬老院实现转型升级,22家公办养老机构实现公建民营改革。有32个公益项目获得创投资金资助,其中包含情暖夕阳——居家养老、留守老人健康帮扶、银丝乐”社区助老、我陪你变老——社区互助养老、老友所巧——睦老之家建设等约20个为老服务项目,引导不同年龄层次人群加入志愿者行列。

                      四、以智慧养老综合服务平台为依托,推进互联网+老年健康服务。充分运用互联网、大数据等信息技术手段,创新老年健康和医养结合模式,推进智慧养老综合服务平台建设,完善96345居家养老服务信息平台,以越城区、柯桥区为试点,吸纳居家养老服务加盟商2080家;推广“一键通”智能终端使用,越城区为70周岁以上城市老年人免费配置“一键通”等电子呼叫设备1.4万余台,累计提供服务逾4.5万人次,推动基层医疗机构拓展家庭智慧健康服务。

                      五、以医疗保险协议管理为突破口,提升医疗服务保障能力。一是取消医保定点医药机构规划名额限制,放宽医疗机构进入医保定点门槛,凡包括老年服务机构在内的医药机构,符合协议管理政策规定条件的,均可申请定点,取消原先的定额限制,同时向老年服务医疗机构予以一定政策倾斜。二是扩大养老服务机构内设医务室服务范围,对老年服务机构内设医务室的服务对象,从原先仅为本单位职工服务扩大到养老服务机构内的所有服务对象,为老年人在养老机构内就近得到医疗服务提供便利。

                      我市老年健康服务体系建设尽管取得了一些成效,但总体上还处于起步阶段,存在不少困难和问题,主要有:老年健康服务体系供给不足、财政、医保、物价等配套政策不够;基层医疗卫生机构服务能力有限、社会力量参与积极性不高;医养结合水平较低,存在医养边界不清、医养照护相关标准规范缺乏、医养结合机构发展后劲不足,老年医疗康复护理人才不足,医养照护队伍不稳定等问题。您在提案中谈及的医养结合问题及老年健康服务体系建设及应对策略对我们的工作很有启发借鉴意义。下一步,我们将围绕完善老年健康服务体系建设,重点做好以下工作:

                      一、加强政策协同。我委将按照市人大常委会即将出台的《关于高质量推进养老服务发展的决定》和省卫生健康委等多部门即将联合出台的《关于建立完善老年健康服务体系的实施意见》的要求部署,制定好具体任务工作举措。民政局等部门也在加快编制《绍兴市区养老服务设施规划》、加快推进《绍兴市居家和社区养老服务条例》立法工作,通过不断落实和完善扶持政策,实现医养优势互补,不断完善医养康养服务水平。

                      二、加大试点推广。深化各类试点项目经验的总结提炼,尤其是要破解在医养结合试点过程中所发现的服务能力、医保结算、政策引领、人才队伍储备等方面的制约因素,要统筹做好养老机构和医疗机构建设的规划衔接,真正把点上探索上升为面上示范,为有序开展医养结合工作打好基础。

                      三、完善服务方式。我市将进一步整合老年健康服务信息资源,促进需求方、服务方和管理方信息互联共享,推进智慧养老服务平台和老年健康信息系统建设,充分发挥绍兴市智慧养老综合服务平台作用,加强绍兴数字健康服务平台、健康绍兴APP等服务端平台建设,使老年人在家门口就可以享受到优质高效的医疗服务。要以家庭医生签约服务为抓手,实现居家服务医养融合,满足居家老人多样化的健康服务需求。开展老年人心理健康与关怀服务,为贫困、空巢、失能、失智、计划生育特殊家庭老年人提供心理支持服务。

                      四、加强机构队伍建设。市民政局等部门将依托绍兴职业技术学院 “绍兴市养老与家政产业学院”,继续开展好养老管理知识、护理知识和技能培训,认真开展养老护理人员轮训,健全养老服务人员继续教育培训制度。同时落实各项扶持政策,规范用工管理机制,提高护理员认知度、提升服务技能和护理员荣誉感。继续加快建设居养中心,2020年新(改)建30家乡镇(街道)级居家养老中心,实现乡镇(街道)级居家养老中心全覆盖。

                      感谢您对卫生健康工作的支持,欢迎您对我们的工作继续提出宝贵意见和建议。

                       

                      联系人:何卫兵

                      联系电话:85358589          传  真:85358589

                       

                                                                                                                                                                            绍兴市卫生健康委员会

                                                                                                                                                                                  2020年7月30日

                       

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